Полая деформация стоп

Люди с избыточно высокими продольными сводами и высоким подъемом часто испытывают боль и другие проблемы, характерные для такого типа строения стопы.  Проведенное в 2005 году исследование показало, что около 15% населения имеет более высокую, чем обычно арку свода стопы (такую особенность строения называют «полая стопа») и у 60% из них есть боли в ногах. Другое исследование показало, что 65% людей с полыми стопами еженедельно испытывают боль, по сравнению с показателем 23%  у людей с нормальной высотой арки свода.

Большинство проблем таких стоп в связаны с неравномерным распределением давления на подошвенной поверхности с выраженной перегрузкой пятки и переднего отдела стопы(прежде всего зоны головок плюсневых костей). стопы Выраженное увеличение подошвенного давления в этих областях, имеющих небольшую площадь,  и приводит к возникновению боли.  Кроме того, такая особенность строения делает стопу избыточно жёсткой (менее амортизирующей) и менее стабильной.

Наиболее частые проблемы, с которыми встречаются люди с полой стопой: метатарзалгия (боли в зоне головок плюсневых костей), нестабильность и частые растяжения связок голеностопного сустава, подошвенный фасциит (боль на подошвенной поверхности стопы ближе к пятке), неустойчивость при ходьбе.

Целью лечения человека с проблемами, связанными с  высокой аркой свода, является перераспределение веса на большую площадь стопы и повышения устойчивости стопы.  Обычно, это может быть достигнуто путём использованием индивидуальных ортопедических стелек по слепку.  Исследования, проведенные в 2000 и 2006 годах показали, что ортопедические стельки для полой стопы должны быть совершенно особенной конструкции, для обеспечения облегчения боли и повышения стабильности.  Одним из наиболее важных факторов в достижении лучших результатов, заключается в обеспечении очень точного соответствия высоты и формы средней (поддерживающей) части стельки сводам стопы пациента.  Только такое идеальное соответствие является залогом их эффективности, и может быть достигнуто только изготовлением полностью индивидуальных полноконтактных стелек по слепку-отпечатку.  К сожалению, большинство продаваемых или изготовленных из готовых заготовок ортопедических стелек сделаны не индивидуально, и их форма не соответствует избыточно высоким сводам полой стопы. Поэтому такие стельки в принципе не могут быть эффективны для уменьшения проблем стопы в данной ситуации.

Многочисленные исследования и наш собственный опыт показывают, что люди с высокими сводами стопы почти всегда нуждаются в индивидуальных полноконтактных стельках по слепку для лучшего облегчения боли.  Готовые и изготовленные из стандартных заготовок стельки просто не соответствуют по форме и высоте сводам стопы, для того чтобы обеспечить адекватное обезболивание. Исследования давления внутри обуви (внутриобувная педобарография) при ношении полноконтактных стелек по слепку, показывают, что они значительно снижают подошвенное давление в перегруженных зонах головок плюсневых костей и пятки. 

На рисунках ниже показано распределение подошвенного давление при обследовании одной и той же стопы при ходьбе в обуви без индивидуальных полноконтактных стелек (слева) и с их вложением (справа).  Красный цвет указывает на большую нагрузку.

 Без ортопедических стелек              С ортопедическими стельками

Обратите внимание: на изображении слева (без ортопедических стелек), существует значительно больше нагрузки под пяткой и под передним отделом стопы.  На фото справа, с ортопедическими стельками, значительно снизилось давление на перегруженных участках, увеличилась площадь контакта стопы с опорной поверхностью и распределение нагрузки стало более равномерным.